Meldeverfahren und Bestandsführung
Optimale Unterstützung der Sachbearbeitung durch gesicherte Daten im Versicherungsverlauf
Die Durchführung des Meldeverfahrens für die Sozialversicherung ist eine der zentralen gesetzlichen Aufgaben der GKV. oscare® stellt nicht nur die zuverlässige Meldedatenverarbeitung sicher. Auch die Ergebnisse der Meldeverarbeitung werden in den weiteren Fachanwendungen in oscare® genutzt, die Aufgabenerledigung im Sinne
des SGB optimal zu unterstützen.
Das Meldewesen ist der zentrale Ein- und Ausgangskanal für sämtliche Meldungen. Dabei werden alle gesetzlichen Meldeverfahren umgesetzt und unterstützt. Sämtliche externe Meldungen (DEÜV, KVdR, DÜBAK, weitere) werden zunächst entgegengenommen und automatisch auf ihre Plausibilität geprüft. Das Meldewesen stellt unternehmensweit vollständige und verarbeitungsfähige Meldungen für die Bestandsführung bereit. Eine umfassende Bestandsführung ist Basis für Beitragsberechung und Leistungsgewährung: Die Bestandsführung von oscare® umfasst sämtliche Funktionalitäten zum Datenmanagement für die Versicherten. Auf einen Blick ist erkennbar, für welchen Zeitraum welche Versicherung bestand.
Beitragsberechnung
Die Beitragsberechnung in oscare® ist für Selbstzahler, Rehabilitanden und Versorgungsbezieher realisiert. Sie ist sowohl in der Dialog (Beitragsauskunft, Tarifrechner) als auch in der Batch-Verarbeitung (tägliche, monatliche Berechnungen) einsetzbar.
Alle relevanten Faktoren sind dabei individuell einstellbar, darunter z. B. :
- beitragsfreie Zeiten,
- die Anrechnungsreihenfolge von Einkommen,
- Beitragssätze,
- Berechnungsformeln